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【大河网】郏县中医院·陈炫:采用中西医结合方式让众多糖尿病足患者“截处”逢生

jasimen 2025-07-08 19:29 24 浏览

“陈主任,要不是您,俺这双脚可能就保不住了?真没想到,糖尿病让俺双脚‘烂’成这样。谢谢您和糖尿病科的同志们,是你们让俺这双脚‘截处’逢生。”6月16日,在郏县中医院糖尿病科,坐在病床上的吴先生面对前来查房的科主任陈炫说。

“你来医院治疗及时。要不然,这双脚很可能就有截肢危险。不过请放心,再有一星期,你会痊愈出院的。”陈炫安慰吴先生。

45岁的吴先生家住郏县渣园乡,2年前患上了糖尿病,尽管坚持吃降糖类药物,但血糖监测均在10点以上。今年3月,吴先生发现右脚底出现溃烂性瘘洞,久治不愈,左脚几乎同时也出现溃烂。

6月7日,吴先生经亲戚介绍住进了郏县中医院糖尿病科。陈炫检查后发现,患者左脚部外侧有2个直径3厘米的溃疡,其中一个溃疡内可见黄绿色坏死组织填充,伴恶臭气味。右脚底外侧第五趾根部、脚根部,以及外踝下2厘米处各有一个溃烂,溃烂直径最大的有5厘米,三处溃烂之间形成一个面积约8厘米×9厘米的深部窦道,探针可探及根骨骨质。同时,患者双脚患处已失去知觉和疼痛感。

吴先生住院后,陈炫和他的同事们采用中西医结合方式,通过西医尽快把吴先生血糖调控到正常数值,采用口服中药、中药化腐清疮、艾灸等中医药治疗方案,使吴先生双脚疮口由大到小,逐步呈现闭合态势。

“今后,这‘臭’脚也要好好保养了。要不然,还真要命啊。”同一天因同一种疾病入住糖尿病科的还有杨先生。杨先生说,他患上糖尿病有10多年了,血糖控制一直不佳。1个月前,右脚脚底突然出现溃烂,自行涂抹皮肤类药膏一直不见好转,并出现溃烂加重、直到不能行走。

陈炫查看后,杨先生的右脚第一趾根部有一直径2厘米、深约2厘米的窦道,内部可见黄色渗出,骨质已经破坏,可探及死骨,足根部有一直径约3厘米溃疡,并有少量血性渗出,周围皮肤红肿,深浅感觉减退。经过10多天的中西医结合治疗,杨先生脚部溃疡也已大有好转。

目前,在“国家卫健委创面修复赋能单位—郏县中医院”糖尿病科,入住糖友患者50多人,其中糖尿病足患者就有14名。

陈炫介绍,糖尿病是因血糖代谢异常而引起的慢性疾病,诱发糖尿病足是由于糖友患者平时对血糖控制不好,导致神经、血管病变,使得全身血液供应不足,特别是足部,离心脏最远,血液循环差,一旦下肢血管受损,最倒霉的就是足部。目前我国糖尿病足患病人数已达糖尿病患者的49%以上。对糖尿病患者来说,脚是重点保护对象,哪怕是一个简单小伤口,都需要3-6月的护理才能痊愈。而造成糖尿病足常见的原因是:烫伤、冻伤、外伤、胼胝、皲裂、糖尿病水泡等。因此,糖友患者一定要保护好自己的双脚。(宁建鹏 贾春艳)

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